1、脾脏STE检查方法

检测体位：左侧卧位

检测深度：脾脏包膜下0.5-2cm

图像获取：屏住呼吸3-5s

取样框大小：15x10mm；ROI大小：10mm

检测次数：5次，取中位数

2、脾脏STE检查步骤

肋间扫查脾脏切面，获得最大脾脏实质切面

统一选择高质量模式，取样框上缘置于距脾包膜0.5-2cm

取样框放置于图像中央

避开粗大血管，在脾实质成像

嘱患者平静呼吸状态下停住呼吸3-5s，点击UPDATE成像

3、脾脏STQ检查方法

检测体位：左侧卧位。

检测深度：脾包膜下0.5-2cm。

图像获取：屏住呼吸3-5s。

取样框大小：15x10mm。

检测次数：5次，取中位数。

4、脾脏STQ检查步骤

肋间扫查脾脏，获得最大脾脏实质切面。

统一选择高质量模式，取样框上缘置于距脾包膜0.5-2cm。

取样框放置于图像中央。

避开粗大血管，在脾实质成像。

嘱患者平静呼吸状态下停住呼吸3-5s，点击UPDATE成像。

5、取样框位置

避开肝包膜及脾脏包膜：受多重反射影响，包膜下会出现伪像

避开血管：如较难避开，应移动探头，将血管置于取样框边缘

保持在图像中央：不要侧向移动取样框，可移动探头来找到合适的成像切面

ROI肝脏统一要求20mm，脾脏统一要求10mm，不可随便更改大小，尽量放于弹性图像中心相对均匀、稳定区域。

6、其他注意事项

弹性模量量程：肝脾硬度超过量程上限时可适当加大。

优化声窗：在二维图像清晰时进行成像。

适当加压：脾脏探头操作与浅表器官检查相反。指南推荐适当加压检查，保证探头与皮肤紧密贴合；减少探头不自觉的抖动；撑宽肋间隙。

探头不动：避免不自觉抖动，可在选取合适切面后，右手肘部固定，双手持握探头检查；如肝/脾硬度超过40kpa，可调高量程。

患者不动：屏气应在平静呼吸状态下进行，不要深吸气后屏气。屏气时间不宜太长，否则会导致硬度增高。

迈瑞STE/STQ肝脏弹性规范化操作（视频），中山三院，吴曼丽