食管的三个分段及三个狭窄

食管是消化管道的一部分，上连于咽，沿脊柱椎体下行，穿过膈肌的食管裂孔通入胃，全长约25厘米，从中切牙至食管末端的长度约40～42厘米。依食管的行程可将其分为颈部、胸部和腹部三段。食管从腔内向腔外分为黏膜层、黏膜下层、肌肉层三层，其中黏膜下层有丰富的淋巴网组织。食管主要由环节肌层(内层)和纵行肌层(外层)组成。由于这两种肌肉的收缩蠕动，迫使食物进入胃，故其主要作用是向胃内推进食物。

食管一般可以分为颈部、胸部、腹部食管，胸部食管又可以分为胸部上段、中段、下段。根据《2020年CSCO-食管癌诊疗指南》，肿瘤部位按照肿瘤中心的位置分段（分上、中、下段，上段=颈段+胸上段，中段=胸中段；下段=胸下段+腹段）。食管癌好发部位：中段>下段>上段。

食管的三个生理狭窄

食管是一肌性管，其直径平均为2cm(约25cm长)，起自咽续于胃。钡餐透视可观察到正常食管有3个生理性狭窄，由相邻结构压迫形成。第1狭窄位于食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm。第2狭窄位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm。第3狭窄位于食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。

狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。