当备孕遇到子宫肌瘤
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子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，在30岁以上的女性中，每4-5个人中就会有一个患子宫肌瘤。如果症状不明显，不需要处理，只需定期超声检查即可。（详情可参考《带你认识子宫肌瘤》等科普）
很多女性在备孕时或怀孕后发现自己患有子宫肌瘤，因为是特殊时期就会比较担心肌瘤会不会影响怀孕，怀孕后肌瘤对宝宝和孕妇有没有影响，怀孕期间肌瘤本身会不会发生改变等问题如雨后春笋般冒了出来。
我有子宫肌瘤会影响怀孕吗？
肌瘤是否会影响怀孕主要取决于肌瘤生长的位置和大小。
1、 黏膜下肌瘤：因为肌瘤向宫腔内生长，占领宫腔空间并改变宫腔的正常形态，使子宫内膜凹凸不平，从而影响胚胎着床和生长；较大的黏膜下肌瘤还可能阻挡精子进入宫腔无法完成受精。引发不孕或流产。
2、 肌壁间肌瘤：最常见的子宫肌瘤，生长在肌壁间。当肌瘤位置靠近宫腔、体积较大时会引起宫腔形态异常，子宫内膜受压移行，影响胚胎着床和生长；当肌瘤长在子宫宫角紧靠输卵管时，会压迫输卵管影响精子与卵子结合，无法受精。从而引发不孕。
3、 浆膜下肌瘤：因为肌瘤向子宫外生长，不会改变宫腔和子宫内膜的形态，所以对怀孕的影响很小。
我有子宫肌瘤，想要怀孕，需要治疗吗？
备孕期发现子宫肌瘤，是否治疗依然要根据肌瘤的位置、大小、对怀孕的影响程度。
1、 黏膜下肌瘤：如果肌瘤影响到宫腔和子宫内膜的正常形态，应该在孕前提前处理。
2、 肌壁间肌瘤：如果肌壁间肌瘤比较小，直径小于5cm，没有影响宫腔和子宫内膜的形态，一般不需要处理，定期观察可以备孕；如果肌瘤较大，影响宫腔和子宫内膜的形态，需要孕前提前处理。
3、 浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤一般对怀孕没有太大影响。可以尝试怀孕。如果手术，术后多久可以怀孕？
对于子宫肌瘤切除后多久怀孕的问题，主要担心子宫瘢痕在孕期发生破裂。对于需要避孕多久，要取决于肌瘤的位置、大小和手术的方式。
带蒂的黏膜下肌瘤和带蒂的浆膜下肌瘤手术对子宫内膜和子宫肌壁的损伤很小，可以来一次月经后开始备孕；无蒂的黏膜下肌瘤（部分位于子宫肌层凸向宫腔）、肌壁间肌瘤，手术会损伤子宫内膜和子宫肌壁，所以根据手术情况避孕6—12个月后怀孕比较好。无论哪种手术，手术医生最了解肌瘤手术情况。术后多久可以怀孕，最好咨询手术医生。
